Die Studien messen nicht nur das Gewicht. Beim Lesen hilft ein Gedanke: Fast alle diese Effekte hängen eng mit der Abnahme zusammen. Was der Wirkstoff selbst leistet und was die verlorenen Kilos, lässt sich in diesen Studien meist nicht trennen.
Typ-2-Diabetes
In TRANSCEND-T2D-1 (537 Erwachsene mit Typ-2-Diabetes, die bisher nur mit Ernährung und Bewegung behandelt wurden) sank der Langzeitzucker HbA1c in 40 Wochen unter 12 mg um 1,94 Prozentpunkte, unter Placebo um 0,81. Das Gewicht sank um 15,3 gegen 2,6 %, schwere Unterzuckerungen gab es keine (Bajaj und Kollegen, Lancet 2026). In TRIUMPH-2 (1.152 Erwachsene mit Diabetes und Adipositas, 80 Wochen) nahmen die Teilnehmer unter 12 mg 18,8 % ab, unter Placebo 5,1 % (Bellido und Kollegen, Lancet 2026). Haken: Lilly selbst beschreibt Menschen mit Diabetes als Gruppe, der das Abnehmen schwerer fällt. Mit TRIUMPH-1 sind diese Zahlen deshalb nicht vergleichbar.
Herz und Gefäße
In TRIUMPH-3 (1.949 Erwachsene mit einem BMI ab 35 und bekannter Herz-Kreislauf-Erkrankung) sanken unter 12 mg die Blutfette (Triglyceride) um 37,0 %, der obere Blutdruckwert um 9,3 mmHg und der Entzündungswert hsCRP um 51,2 %. Ob dadurch weniger Herzinfarkte und Schlaganfälle passieren, zeigt die Studie nicht. Für Herztod, Herzinfarkt und Schlaganfall zusammen lag das Risikoverhältnis bei 1,12. Ein Wert von 1,0 hieße „kein Unterschied“, darunter weniger, darüber mehr Ereignisse. Die Spanne reicht aber von 0,64 bis 1,96: Es gab schlicht zu wenige Ereignisse für eine Aussage, weder für Schutz noch für Schaden (Eli Lilly, Mitteilung vom 23.07.2026). Die Antwort soll die große Herz-Nieren-Studie TRIUMPH-Outcomes liefern, deren Abschluss für 2029 geschätzt ist.
Leber
In einer Teilstudie der Phase 2 mit 98 Erwachsenen mit Fettleber sank der Fettanteil der Leber nach 24 Wochen unter 8 mg um 81,4 % und unter 12 mg um 82,4 %. Bei 86 von 100 Teilnehmern unter 12 mg lag der Leberfettwert danach wieder im Normalbereich unter 5 % (Sanyal und Kollegen, Nature Medicine 2024). Haken: Hauptzielgröße war das Fett in der Leber, nicht Entzündung oder Vernarbung, und der Rückgang hing eng mit der Gewichtsabnahme zusammen. Lilly untersucht die Fettleber-Erkrankung inzwischen in eigenen Studien. Übrigens gibt es für die entzündliche Fettleber mit Vernarbung (MASH) in der EU seit August 2025 ein zugelassenes Medikament: Resmetirom.
Knie-Arthrose
574 Teilnehmer von TRIUMPH-1 hatten zusätzlich eine Knie-Arthrose. Ihr Schmerzwert auf der WOMAC-Skala (bis 10 Punkte) sank unter 12 mg um 3,6 Punkte, unter Placebo um 1,9 (Jastreboff und Kollegen, NEJM 2026). In der eigenen Arthrose-Studie TRIUMPH-4 mit 445 Teilnehmern sank er unter 9 mg um 75,8 %, aber auch unter Placebo um 40,3 % (Eli Lilly, Mitteilung vom 11.12.2025). Haken: Der Placebo-Effekt bei Schmerz ist groß, und es ist nicht belegt, dass Retatrutid den Knorpel schützt oder aufbaut. Der naheliegende Grund ist mechanisch: weniger Gewicht, weniger Last auf dem Gelenk.
Schlafapnoe
243 Teilnehmer von TRIUMPH-1 hatten eine mittelschwere bis schwere Schlafapnoe, also nächtliche Atemaussetzer. Die Zahl der Aussetzer pro Stunde sank unter 9 mg um 34,3 und unter 12 mg um 31,7, unter Placebo um 9,9 (Jastreboff und Kollegen, NEJM 2026). Gerechnet über alle Teilnehmer ergab sich fast dasselbe Bild.